坦然面对儿科手术

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尽量让孩子保持安静,用儿童能理解的语言向孩子解释做手术的目的,减少恐惧感。

对于手术后麻醉清醒过程中出现的暂时性精神恍惚或嗜睡现象,都是一些正常反应,家长不必多虑,可放心地让患儿接受手术治疗。

4、 如果孩子需要输血,应该注意注射的部位是否有鼓包;输血的过程中孩子是否有寒战发热和皮疹,孩子的尿色是否正常。

有哪些疾病需在婴幼儿期进行手术治疗?

7、确认以上工作准备无误后,由麻醉师将孩子放到手术车上,推入手术室。

父母还要主动向医生讲述过去孩子有无其它疾病史、有无药物过敏史、本次患病的详细情况。

小儿外科治疗的疾病范围通常可分为先天性异常、外伤、肿瘤及发炎四大类,如先天性畸形;局部的肿痛,包括皮肤和皮下各层的感染、脓肿;疝气;窦道、瘘管;慢性腹痛;慢性腿痛;跛行;便血;便秘;排尿不畅、滴尿等。
孩子手术,父母准备

你最担心的:手术的麻醉会不会影响小儿的智力?

2、 对输液器、伤口和各种引流管要很好地保护,防止孩子抓拽,也要防止孩子的大、小便污染。

第三阶段:手术前晚和手术当日的准备:

5、完成术前处置,如药物皮试、洗肠等。

坦然面对儿科手术

对有些病儿,医生会安排他们住院接受手术,这是由于手术时间较长,通常超过一小时以上,而且术后需要特殊护理和观察。从入院到最后进入手术室的过程一般分三个阶段:

从父母的角度来说,谁也不愿自己的孩子承受手术一关,但如果确有必要的时候,该手术还是不要逃避。有些疾病不开刀反而危险,例如疝气,有肠道嵌顿之危险,所以手术治疗后反而相对安全;有些疾病有最佳的治疗年龄,错过了就不好,例如隐睾症,超过了两岁,睾丸就可能萎缩;但也有些不是必需的手术,如新生儿割包皮,虽很安全,也不必都去做。

6、注射术前针。

6、 出院后要按照医护人员的叮嘱,按时服药,定时来复查。
 

属于小儿外科治疗的疾病

儿童的疾病与年龄很有关系,也就是有些疾病会好发在某个年龄层,例如在新生儿时期,大多发现的是一些先天性的异常,如肠道闭锁、无肛症、巨大结肠症等较麻烦的疾病;满月后到一两岁可能是一些肠套迭、泌尿道疾病需要手术;再大一点,约五岁后,阑尾炎就比较常见。前面提过,有些病要在最理想的时候治疗,例如阴囊水肿,最好在一岁以后手术;斜颈症,如要手术最好在一岁脸部变形前;隐睪在一至两岁的时候。这些疾病如果超过了理想年龄,效果可能不好。

3、清洁手术部位皮肤,也就是备皮。

3、 未经医生同意,不要自行服用自备的药物。发现孩子出现异常情况,应立即向医护人员报告。

5、 如果孩子术后有气管内的插管,应该注意孩子是否有呼吸困难,咳嗽的时候是不是有痰。

2、麻醉师负责核对、检查孩子及术前准备工作。

2、等上述检查有了结果后,医生们会针对孩子具体情况进行讨论,制定手术方案,安排手术人员、手术日期、做手术的具体准备、准备血源等。这时候要注意使孩子身体状况处于良好的状态,包括放松精神、防止发生其他疾病如呼吸道感染等。

妈妈:我那五个月的宝宝要做一个手术。术前,医生告诉我们,不要给孩子吃任何东西,甚至连白开水都不能给,可孩子饿得直哭,她妈实在不忍心,就偷偷地给孩子喂了几口奶,那知医生知道后竟拒绝手术。医生这样做是不是太过分了?

1、 按医护人员的指示照顾孩子的起居和饮食,在做这些的时候要注意清洁卫生,接触孩子前要洗手,孩子的内衣要每天换洗。

孩子手术前,父母往往对麻醉有顾虑。担心麻醉药物对孩子智力有影响,特别是选择全麻时,其实只要麻醉过程操作正确,药物用量准确,手术麻醉不会影响孩子的智力。

孩子父母除了要做上述工作外,因手术种类轻重不同,还要做些特殊准备,比如:输血准备、肠道准备等,也需要父母协助。一般医生会主动向父母交待这些情况,父母一定要积极配合,使孩子平安渡过手术过程。

外科手术所用的麻醉药品,无论是吸入性麻醉药,还是静脉点滴的麻醉药,都是通过进入血液,待血液中达到一定浓度,选择性地抑制大脑皮层与神经末梢的联络通路,产生麻醉镇痛作用。一般不会影响呼吸及循环功能,更不会引起脑缺氧。在麻醉过程中,虽然患儿有时会暂时失去意识,但麻醉过后会立即清醒,好像睡了一觉醒来一样,对智力不会产生影响。再者,为了防止手术麻醉过深而抑制呼吸,导致脑缺氧,麻醉科医生都会严密监测,不断调节麻醉深度,并配合吸氧,而使患儿的麻醉深度始终维持在既有利于手术,又不造成脑缺氧损害的水平。在医疗仪器和设备不断发展的今天,手术的安全性有充分的保障。

第二阶段:等待手术安排:

在发达国家,全麻几乎是儿科手术唯一的选择。即便是几分钟的小手术,大夫也选择全麻。这主要是因为全麻安全性高,便于麻醉中管理,患者无痛苦,监测方便。一旦发生意外情况需要抢救,由于已经有气管插管,抢救也便于实施。

入院手术是怎样的过程?

4、旋转必要的导管,如胃肠减压管等。

我国由于某些原因,全麻还没有普遍开展。各医院的习惯不完全相同,一般麻醉师选择自己熟悉、有把握的麻醉方法。父母应该服从麻醉师的选择。

1、控制饮食,测量体温、脉搏、呼吸及体重。

孩子在入院处洗澡更衣后,由护士送至病房,安排好房间及床位。然后由主管医生了解病情、进行体格检查,做出初步的诊断,接下来主管医生来和父母谈小儿手术的问题,医生会交待手术目的;手术中可能遇到的问题及难以预料的意外;术后可能出现并发症等。和父母充分交换意见后,让父母在手术同意书上签字,接着医生开始安排治疗、护理、饮食、父母陪住等事项。

一般情况下,手术前6--8小时都要禁食禁水即不让小儿吃喝任何东西,这是为了避免麻醉及手术时呕吐。否则,呕吐物返流入气管,可引起窒息死亡、吸入性肺炎等非常严重的并发症。因此父母一定要把好这一关。

孩子进行外科手术后的护理也是很重要的,孩子做了手术后医院一般让父母陪护,陪护的父母一定要注意以下几个问题:

协助护士在手术前给孩子洗澡或擦洗手术部位,从而减少手术后感染的机会。

1、辅助检查:包括血、尿、便常规检查、肝功能、肾功能、水电解质、血糖等化验检查,以及x线检查、B超、心电图等。

小儿外科的治疗,主要以手术为主。一般的儿童都很健康,所以需要开刀的疾病其实种类不多,而且大部份是因为先天性问题所造成的,例如先天性的心脏病等;比较常见的都是较简单的毛病,例如唇裂、疝气、阴囊水肿、割包皮等。

你应该知道的:婴儿术前要禁食

儿外科手术后的护理

由于孩子年龄越小自理能力越差。为了保证手术能够顺利进行,孩子父母需要配合医生做好术前准备。一般有以下几个方面:

第一阶段:入院安排:

专家: 舐犊之情,人人皆有。但不正确的爱心,有时会给孩子带来灾难性的后果。医生这样做其实是为你孩子的安全考虑的,因为婴儿吃了奶,在麻醉后有可能吐奶,如果进入气管就有可能引起窒息。当然,医生会进行抢救,但气管插管等抢救措施也会对孩子的健康造成影响。因此,婴儿手术前一定要禁食,非胃肠道手术前要禁食6小时左右。如果是急症,必须马上手术的,医生会在给孩子进行洗胃等处理后再给婴儿麻醉、手术。另外,如果是小手术,麻醉完全清醒后。孩子饿了即可喂奶,但如果孩子不饿,不能强行喂奶。

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