什么是妊娠高血压综合征

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妊娠高血压综合征是孕妇所特有的疾病,常发生在妊娠24周以后或产褥早期。主要特征为水肿、高血压、蛋白尿。根据孕妇的症状严重程度,临床分为轻度妊娠高血压综合征、中度妊娠高血压综合征、重度妊娠高血压综合征。

◆均衡营养

要注意均衡营养,饮食要丰富多样。平常的饮食生活要节制盐的摄取,饮食以低盐、低热量、高蛋白为宜,不要偏食。

对于妊娠高血压综合征患者,应严密观察水肿、体重、血压和蛋白尿的变化情况,必要时检查眼底,观察眼底小动脉痉挛情况,以便了解妊娠高血压综合征病情。

◆定期检查

中度妊娠高血压综合征有高血压、蛋白尿、水肿三者中任意二者或二者以上。

◆调节情绪

妊娠高血压综合征症状为水肿、蛋白尿和高血压。如果患妊娠高血压综合征,孕妇的心脏、肝脏和肺都会遭受侵害,同时胎盘也会严重受损;有时会生出早产儿,或造成胎儿呼吸窘迫、昏迷、胎死腹中等悲剧。因为一旦胎盘产生障碍,血管会变细,流动的血液就会减少,送达胎儿内的氧气和营养也会跟着减少。因此,妊娠高血压综合征对胎儿有直接的影响。为了孕妇和宝宝的健康,一定要特别注意自己的生理变化,定期到医院接受检查,多注意自己的生活习惯,这对预防妊娠高血压综合征的发生和发展有重要的意义。

预防妊娠高血压综合征发生,首先孕妇必须了解妊娠、分娩是正常的生理现象,怀孕期间精神要愉快,要调整情绪,保持心情的平静,克服恐惧心理,不要有任何思想顾虑。

◆烹调使用植物油

◆注意休息

中度妊娠高血压综合征病人应卧床休息,低盐饮食,继续使用利尿和降压药,剂量同上。

重度妊娠高血压综合征有先兆子痫和子痫两种症状。先兆子痫的症状是高血压、水肿、蛋白尿,并伴有头痛、眼花、胸闷、恶心、上腹不适或呕吐。

可选用花生油、植物性人造黄油等植物油,不要用猪油、黄油等。

妊娠高血压综合征

定期到医院作检查,可以减少或降低患妊娠高血压综合征的可能性。妊娠期间,血液中的水分会增多,并溢出微血管之外,积存于皮下组织,就会造成水肿。在妊娠后半期,如果孕妇体重每周增加500克,每2周增加1千克以下,这是正常现象。但是如果超过这个标准。就是肾脏功能不好引起水肿的证据。大部分的孕妇在妊娠中都会有水肿现象,如果水肿发生在黄昏,第二天早上会自动消失,这是正常现象。

保持足够的休息和睡眠,环境要清静。每天必须有8小时以上的睡眠,上午或下午至少要休息1小时左右,要注意睡眠的姿势,最好采取左侧卧位。如果是仰卧,子宫后侧的下腔静脉会受到压迫,下半身的血液循环便发生障碍,血液就不能顺利流回心脏。孕妇血压降低的同时,胎盘的血液流动也会受影响,便不能输送足够的氧气结胎儿,胎儿就会感觉非常难受。因此,为保证胎儿呼吸顺畅,减轻妊娠子宫对脊柱前大血管的压迫,孕妇还是采取左侧卧位比较好。

关于妊娠高血压综合征的发病原因,目前尚无一致公认。一般认为由于子宫胎盘缺血引起,如双胎、羊水过多和初孕妇子宫张力较大,妊娠合并慢性肾炎,高血压时血管硬化,均可造成子宫胎盘供血不足而引起妊娠高血压综合征。

在先兆子痫基础上有抽搐和昏迷症状的是子痫。子痫严重威胁着母儿生命,而且还可能导致远期后遗症,影响女性健康。同时也是引起早产和胎儿、新生儿死亡的重要原因之一。

但是若早上就有水肿的情形,便要尽快到医院检查。蛋白尿在定期的尿液检查项目中就可以发现,如果出现少量蛋白尿,就应该遵医嘱进行相应的治疗和适当的休息。每次定期检查都要测量血压。在妊娠早期需测血压1次,了解基础血压。自妊娠5个月起,按期进行产前检查,如果孕妇感觉头晕,头痛必须立即去医院检查。若妊娠中期发现血压偏高在17.3/12千帕以上,妊娠后期、收缩压如果比未妊娠时超过4千帕,舒张压超过2千帕,就要特别注意。妊娠27周之后,每个月只做1次定期检查,妊娠第28周,必须每2个星期做1次检查,36周之后,每周要检查1次。

轻度妊娠高血压综合征病人可以适当减轻工作或在家休息,如有轻度水肿,给予利尿药口服,每次双氢克尿噻25毫克,每日2次,同时服氯化钾1克,每日3次。血压轻度增高者,每次口服利血平0.25毫克,每日3次。

妊娠高血压综合征的治疗

妊娠高血压综合征的发病原因

什么是妊娠高血压综合征

轻度妊娠高血压综合征的症状是血压较基础血压略有升高,可有微量蛋白尿或轻度水肿。

病情严重者,可肌注镇静解痉药氯丙嗪、哌替啶、硫酸镁,每6~8小时肌内注射1次。当有子痫出现时,应立即将病人送往医院进行抢救。如已近临产,经积极治疗,24~28小时症状明显改善,且估计胎儿娩出后可存活者,应考虑引产。

控制盐和水分,菜要清淡,每天盐控制在5克左右,少喝汤,以减少钠水潴留。热量高的食物、甜食、米、面包等主食不要吃太多,蛋白质摄入要充足,以豆类及鱼、牛奶、鸡蛋等脂肪少的优质蛋白质为主,量要充足。

妊娠高血压综合征的预防

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